Інфекції, що передаються статевим шляхом: профілактика і лікування
Примітка: Ця стаття має інформаційний характер і не замінює консультацію з гінекологом, урологом чи дерматовенерологом. Для діагностики та лікування зверніться до лікаря.
Інфекції, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), – це захворювання, які поширюються через сексуальний контакт (вагінальний, оральний, анальний). Вони викликаються бактеріями, вірусами чи паразитами і можуть призводити до серйозних ускладнень, якщо їх не лікувати. В Україні ЗПСШ залишаються актуальними через недостатню обізнаність і пізнє звернення до медиків. Нижче ми детально розглянемо сім поширених ЗПСШ: хламідіоз, гонорею, сифіліс, генітальний герпес, ВПЛ, трихомоніаз і ВІЛ/СНІД – їхні симптоми, профілактику та лікування.
1. Хламідіоз
Що це: Бактеріальна інфекція, викликана Chlamydia trachomatis.
Симптоми:
- У жінок: виділення з піхви, печіння при сечовипусканні, біль унизу живота.
- У чоловіків: виділення з уретри, дискомфорт при сечовипусканні.
- Часто безсимптомний (до 70% випадків).
Ускладнення: Безпліддя, хронічний тазовий біль, позаматкова вагітність.
Діагностика: ПЛР-тест мазка (≈ 300-600 грн).
Лікування: Антибіотики – Азитроміцин (виробник Pfizer), ≈ 100-200 грн за 3 табл., одноразово, або Доксициклін (7 днів).
Профілактика: Презервативи, регулярні обстеження.
2. Гонорея
Що це: Бактеріальна інфекція, викликана Neisseria gonorrhoeae.
Симптоми:
- У жінок: гнійні виділення, біль при сечовипусканні, кровотечі поза циклом.
- У чоловіків: гнійні виділення з уретри (“крапельний симптом”), печіння.
- Може бути безсимптомною.
Ускладнення: Запалення органів таза, безпліддя, ураження суглобів.
Діагностика: Мазок + ПЛР (≈ 300-600 грн).
Лікування: Цефтріаксон (виробник Roche), ≈ 50-100 грн за укол, одноразово + Азитроміцин.
Профілактика: Бар’єрна контрацепція, уникнення випадкових зв’язків.
3. Сифіліс
Що це: Бактеріальна інфекція, викликана Treponema pallidum.
Симптоми:
- Первинний: твердий шанкр (безболісна виразка) на статевих органах (2-6 тижнів).
- Вторинний: висип на шкірі, лихоманка, збільшення лімфовузлів (через 2-3 місяці).
- Третинний: ураження нервів, серця, кісток (через роки).
Ускладнення: Нейросифіліс, серцеві проблеми, смерть.
Діагностика: Аналіз крові (RW, ІФА, ≈ 200-400 грн).
Лікування: Пеніцилін (ін’єкції, призначає лікар, ≈ 100-300 грн за курс).
Профілактика: Презервативи, раннє тестування партнерів.
4. Генітальний герпес
Що це: Вірусна інфекція, викликана вірусом простого герпесу (HSV-1 або HSV-2).
Симптоми:
- Пухирці, виразки на статевих органах чи роті.
- Свербіж, печіння, біль.
- Рецидиви при стресі чи слабкому імунітеті.
Ускладнення: Хронічний біль, передача новонародженим.
Діагностика: ПЛР мазка (≈ 400-700 грн).
Лікування: Ацикловір (виробник GSK), ≈ 100-200 грн за 10 табл., курс 5-10 днів для зменшення симптомів. Вилікувати повністю неможливо.
Профілактика: Уникнення контакту під час загострень, презервативи.
5. ВПЛ (вірус папіломи людини)
Що це: Вірусна інфекція (понад 100 типів), деякі з яких (16, 18) викликають рак.
Симптоми:
- Генітальні бородавки (при низькоонкогенних типах).
- Безсимптомний перебіг (при високоонкогенних типах).
Ускладнення: Рак шийки матки, анальний рак, рак горла.
Діагностика: ПАП-тест + ПЛР на ВПЛ (≈ 400-800 грн).
Лікування: Видалення бородавок (кріотерапія, лазер, ≈ 500-1500 грн), спостереження при безсимптомному носійстві.
Профілактика: Вакцинація Gardasil (виробник Merck), ≈ 3000-5000 грн за дозу, презервативи.
6. Трихомоніаз
Що це: Паразитарна інфекція, викликана Trichomonas vaginalis.
Симптоми:
- У жінок: пінисті виділення з запахом, свербіж, біль при сечовипусканні.
- У чоловіків: часто безсимптомний, іноді легке печіння.
Ускладнення: Запалення, ризик ВІЛ-інфекції.
Діагностика: Мазок + ПЛР (≈ 300-600 грн).
Лікування: Метронідазол (виробник Pfizer), ≈ 50-100 грн за 20 табл., курс 5-7 днів.
Профілактика: Презервативи, одночасне лікування партнерів.
7. ВІЛ/СНІД
Що це: Вірус імунодефіциту людини, який призводить до СНІДу без лікування.
Симптоми:
- Ранні: лихоманка, висип, втома (2-4 тижні після зараження).
- Хронічні: безсимптомний період (роки).
- СНІД: інфекції, рак, втрата ваги.
Ускладнення: Смерть без терапії.
Діагностика: Аналіз крові на антитіла/антиген (≈ 200-500 грн, безкоштовно в центрах СНІДу).
Лікування: Антиретровірусна терапія (АРТ, безкоштовно через держпрограми).
Профілактика: Презервативи, постконтактна профілактика (≈ 5000-10 000 грн), тестування партнерів.
Загальна профілактика ЗПСШ
- Використання презервативів (≈ 50-150 грн за упаковку).
- Вакцинація проти ВПЛ (Gardasil).
- Регулярні обстеження (≈ 1000-2000 грн за комплекс).
- Обмеження числа партнерів, уникнення випадкових зв’язків.
Аналіз вартості профілактики та лікування
| ЗПСШ | Діагностика (грн) | Лікування | Вартість (грн) |
|---|---|---|---|
| Хламідіоз | 300-600 | Азитроміцин | 100-200 |
| Гонорея | 300-600 | Цефтріаксон | 50-100 |
| Сифіліс | 200-400 | Пеніцилін | 100-300 |
| Генітальний герпес | 400-700 | Ацикловір | 100-200 |
| ВПЛ | 400-800 | Видалення бородавок | 500-1500 |
| Трихомоніаз | 300-600 | Метронідазол | 50-100 |
| ВІЛ | 200-500 | АРТ (безкоштовно) | 0 |
Примітка: Ціни варіюються залежно від регіону (Київ, Львів, Одеса) та клініки/аптеки.
Висновок
ЗПСШ – від хламідіозу до ВІЛ – потребують уваги, адже можуть бути безсимптомними, але небезпечними. Профілактика (презервативи, Gardasil) і вчасне лікування (Азитроміцин, Ацикловір) доступні в Україні. Зверніться до лікаря при перших симптомах чи після ризикованого контакту, щоб зберегти здоров’я!
Ключові слова: ЗПСШ, хламідіоз, гонорея, сифіліс, ВПЛ, герпес, ВІЛ, профілактика ЗПСШ, лікування, гінеколог Україна.