Воспаление седалищного нерва. Симптомы и лечение

Боли по ходу седалищного нерва

Ишиалгия

Это определение означает боль, которая появилась как следствие патологических процессов в седалищном нерве.

Причины болей:

• спондилез;
• грыжа межпозвоночного диска;
• сколиоз; опухоли;
• стеноз позвонкового канала;
• смещение позвонков;
• беременность;
• герпес;
• травмы;
• поднятие тяжестей;
• гиподинамия.

Классификация

• радикулит — является признаком воспаления корешка спинного мозга;
• ганглионит — поражен спинномозговой узел, который прилегает к корешку;
• фуникулит — поражен канатик;
• плексит — воспаление в области крестцового сплетения;
• трункулит — поражен общий ствол седалищного нерва.

Ишиас

Понятие обозначает воспаление седалищного нерва.

Причины болей:

• осложнение остеохондроза;
• беременность;
• продолжительные запоры;
• инфекции;
• онкология;
• гинекологические болезни;
• травмы;
• изменение формы позвонков.

Классификация

По этиологии
1. Первичный. Поражается сам нерв, в связи с воздействием на него инфекционных или токсических факторов.
2. Вторичный. Возникает после воспаления близлежащих суставов и костей, а также заболеваний внутренних органов.

По месту поражения
1. Верхний. Поражаются нервные корешки и канатик.
2. Средний. Его еще называют плексит. Поражается седалищный нерв в области крестцового сплетения.
3. Нижний. Повреждается ствол и ветви седалищного нерва. Имеет обширный характер.

Воспаление седалищного нерва

Седалищный нерв — самый крупный в теле. Его воспаление приносит много неудобств и страданий его заложнику. Симптомы относительно специфические. Как же распознать эту болезнь?

Симптоматика

Самая первая жалоба людей, у которых застужен седалищный нерв, это резкая острая боль в области ягодиц. Усиливается она при положении сидя. При попытке встать с горизонтального положения наблюдается боль, имеющая характер прострела. Нередки жалобы на онемение в нижних конечностях и слабость. Болевыми ощущениями также сопровождаются наклоны в стороны и хождение.
Заболевание может настигнуть человека внезапно и «скрутить» в самый неподходящий момент. А может и прогрессировать постепенно, в зависимости от того, что стало причиной заболевания.
Если причиной стала инфекция, физическая работа, травма, или пациента просто продуло, тогда для появления симптомов будет характерно наличие провоцирующих факторов, например, переохлаждение. В таких случаях ишиас может остановить свою активность и на время стихнуть, пока не появится причина для новой «волны» проявлений.
При появлении первых симптомов, которые указывают на то, что воспалился седалищный нерв, необходимо незамедлительно обратится к невропатологу. Он проведет осмотр, выслушает и назначит соответствующее лечение.
При осмотре доктор заметит, что снижена подвижность ступней, суставов колен. При попытке поднять ногу вверх усиливается боль. Неврологические рефлексы ослаблены.
Чтобы точно поставить диагноз, нужны не только симптомы, необходимо еще сдать кровь на биохимический анализ. Не помешают также общие анализы мочи и крови.
После осмотра лечение может быть направлено только на купирование болей.

Дополнительная диагностика

Рентген
В первую очередь больного, имеющих характерные симптомы ишиаса, отправляют делать снимок. Но даже он не всегда может уточнить диагноз, и приходится применять более достоверные методы диагностики.

МРТ
Магнитно резонансную терапию используют для более детального исследования. Этот метод позволит увидеть строение спины буквально по миллиметрам, в том числе и седалищный нерв. Процедура безопасна, не облучает. После нее можно смело назначать пациенту лечение.

Люмбальная пункция
Проводится только в условиях стационара. Для этого берут на исследования спинномозговую жидкость.

Результаты обследования

Рентгенодиагностика может показать только причину воспаления седалищного нерва, после нее будет направлено лечение именно на нее, даже если симптомы указывают только на ишиас.
МРТ детально дает информацию о причине, из-за которой воспалился седалищный нерв.
При спинномозговой пункции в ликворе (спинномозговой жидкости) будет обнаружено повышенное содержание клеточных элементов. По научному это явление носит название плеоцитоз.

Основные методы лечения

Постельный режим

Чтобы не затянулся период реабилитации, необходимо как можно больше находиться в горизонтальном положении. Лечение «лежанием» проводится до того момента, пока не купируется болевой синдром.
 

Медикаментозный

Препараты и схемы их назначения:
Эффективно купируют симптомы и болевой синдром, при состоянии когда поражен седалищный нерв, лекарства с противовоспалительным действием:
• ибупрофен— назначается при болевом синдроме в таблетках по 200 мг до 5 6 раз в день;
• целебрекс— при болях следует принимать сначала ударную дозу 400 мг, затем по 200 мг 1 2 раза в сутки;
• индометацин— назначается в основном по 1 таблетке 2 3 раза в сутки;
• кетопрофен— изначально назначают ударную дозу в размере 300 мг в сутки 2 3 раза. Затем снижают дозу до 150 или 200 мг в день;
• кеторолак—принимается по 10 мг до 4 раз в 24 часа.
Лечение медикаментозными препаратами проводится только по назначению врача. Самолечение может негативно сказаться на организме в целом.

Массажи

С помощью этого метода можно уменьшить боль, и привести мышцы в расслабленное состояние. При массаже больной должен принять лежачее положение на твердой поверхности. Массаж — это лечение. Поэтому проводить его должен квалифицированный специалист.
Когда поражен седалищный нерв массаж, способен помочь на любой стадии. Делается он поэтапно.
1. Аккуратное поглаживание ягодиц, поясницы и копчика для их разогрева. Можно использовать мази.
2. Растирая и поглаживая, массируется задняя поверхность бедра и голени. Нельзя надавливать на мышцы, чтобы избежать боли.
3. В завершение массируются болевые точки, расположенные в зоне нижнего края крестца, между копчиком и подвздошной костью.

Физиотерапия

Лечение этим методом проводится только тогда, когда больному разрешено вставать на ноги. Применяется электрофорез и магнитотерапия. Курс лечения назначается индивидуально, но не менее десяти дней.

Похожие статьи:

НеврологияНевралгия тройничного нерва

Прочитано 691 раз
<